Słowem wstępu, zespół Kinesio Polska serdecznie dziękuje Panu Romanowi Zbierskiemu za przesłanie poniższego
artykułu, którego treść nas zachwyciła, a zmysł intuicji fizjoterapeutycznej pozytywnie zaszokował.
Zapraszamy do lektury ciekawego przypadku.
Autorem Poniższego artykułu jest Mgr Fizjoterapii Roman Zbierski
Prowadzi mobilny gabinet Fizjocar na terenie Lublina i okolic, dlatego
jeśli Państwo byliby zainteresowani jego usługami oddajemy w Państwaręce kontakt:
E-mail: fizjocar@gmail.com
Telefon: 721 121 501
Strona: www.fizjocar.pl
Konto FB: www.facebook.com/fizjocar
PRZYPADEK PRZEPUKLINY PĘPKOWEJ/PĘPOWINOWEJ (hernia umbilicalis /exomphalos)
U NIEMOWLĄT
Przepuklina pępkowa powstaje w wyniku niezamknięcia się pierścienia pępkowego i uwypuklania
worka przepuklinowego. Najczęściej w worku przepuklinowym znajduje się część fartucha tłuszczowego lub
fragmenty jelita. Jest to częsta wada wrodzona niemowląt, która powinna zaniknąć samoistnie w ciągu pierwszego
roku życia. Gojeniu nie sprzyja jednak wiele czynników, takich jak: płacz dziecka, parcie, kaszel. Przedłużanie się
gojenia może doprowadzić do niepożądanych zrostów i zmiany przepukliny na nieprzesuwalną a w efekcie zaburzeniem
przepływu treści jelitowych. Pomijając te powikłanie chciałbym zwrócić uwagę na problem bólu wynikającego z przepukliny
oraz ogólnego komfortu niemowląt i dzieci w późniejszym okresie życia.
Standardowo przepuklinę pępowinową, niezagojoną po 4-5 roku od narodzin leczy się operacyjnie poprzez wszycie siatki
z tworzywa sztucznego. Wiąże się to często z jedno lub kilkudniowym pobytem w szpitalu, co jest trudnym przeżyciem
zarówno dla dziecka jak i jego rodziców. Sama operacja również wiąże się z ryzykiem zakażeń i bolesnych obrzęków
(ok 2% leczonych), uszkodzeń jelita, pęcherza moczowego, nasieniowodu (ok 1%) oraz inne powikłania związane ze znieczuleniem i zabiegiem. Można tego uniknąć stosując od 5. tygodnia życia dziecka specjalne plastry dostępne w aptekach. Są one jednak masywne, sztywne i mocno ograniczają ruchomość brzucha dziecka, co może dodatkowo zaburzać pracę jelit i powodować kolki.
W opisanym przeze mnie przypadku głównym problemem była przepuklina pępkowa, która uwypuklała się znacznie podczas płaczu dziecka. Niestety z powodu kolki niemowlęcej płacz był częsty, bardzo intensywny i skutkował nadmiernym napinaniem mięśni tłoczni brzusznej, co znacząco zaburzało proces zamykania się pierścienia pępkowego. Najgorszy był jednak dodatkowy ból (płacz) wynikający z wydostawania się jelita poza obręb jamy brzusznej. W 3. tygodniu spróbowałem zastosować standardowe plastry z apteki, które zaczęły się odklejać już następnego dnia (nie były zamoczone), ciągnęły skórę i nasiliły płacz dziecka. Tak wpadłem na pomysł zastosowania taśm Kinesio tex, który okazał się strzałem w dziesiątkę. Taśmy nie zaburzały ruchów i nie przeszkadzały dziecku. Kilka dni zajęło mi znalezienie odpowiedniego sposobu naklej ania taśmy, ale udało się. Z pomocą guzika i dwóch kawałków taśmy zabezpieczyłem przepuklinę. Dziecku natychmiast zmniejszyły się objawy bólowe związane z uwypuklaniem się przepukliny, kolką, ale również poprawiła się praca jelit (łatwiejsza defekacja). Wizualnie efekty można było zaobserwować już po około tygodniu od pierwszej prawidłowej aplikacji. Z każdym tygodniem pierścień zamykał się coraz bardziej. Wspomnę jeszcze o wygodzie jaką daje możliwość kąpania dziecka bez konieczności odklejania taśm i poprawiania ich z powodu odklejania po kontakcie z wodą – jak w przypadku standardowego plastra. Na zdjęciach można zobaczyć efekty zaledwie miesięcznego stosowania Kinesio Tapingu.
ZDJĘCIA:
PRZED:
W TRAKCIE APLIKACJI:
EFEKT:
PORÓWNANIE ZDJĘĆ:
Masz ciekawy przypadek? Chcesz się pochwalić swoimi doświadczeniami z zakresu Kinesio?
Pisz pod wojtek@kinesio.com.pl